Den Stand einer Leberzirrhose beurteilen: der Child-Pugh-Score
Informationen aus der Naturheilpraxis von René Gräber

Der Child-Pugh-Score dient der Einschätzung des Stadiums einer Leberzirrhose.
Dazu werden verschiedene Symptome und Blut-Parameter herangezogen.
Dies sind:
- Serumablumin (Bluteiweiß)
- Bilirubin (Gallenfarbstoff, Abbau-Produkt des Hämoglobins)
- Qick-Wert oder INR (Maß für die Blutgerinnung)
- Aszites (Bauchwasser, diagnostiziert durch Sonografie)
- Hepatische Enzephalopathie (Funktionsstörung des Gehirns)
Die Werte und Befunde werden mit Punkten von 1 bis 3 bewertet, die dann addiert werden.
Daraus errechnet sich eine Gesamtbewertung von 5 bis 15 Punkten. So kann der Arzt die Einordnung in die 3
Stadien vornehmen:
Stadium |
Punkte |
1-Jahres-Überlebens-Rate |
2-Jahres-Überlebens-Rate |
3-Jahres-Überlebens-Rate |
5-Jahres-Überlebens-Rate |
Perioperative Mortalität |
Stadium A |
5 -
6 |
100 % |
85 % |
70 % |
50 % |
10 % |
Stadium B |
7 - 9 |
81 % |
57 % |
36 % |
26 % |
30 % |
Stadium C |
10 - 15 |
45 % |
35 % |
17 % |
15 % |
82 % |
Die Parameter erhalten je nach Ausprägung folgende Punktzahlen. Bilirubin ist zweimal verzeichnet, weil hier 2
verschiedene Einheiten gebräuchlich sind:
Wert / Symptom
|
1 Punkt
|
2 Punkte
|
3 Punkte
|
Einheit
|
Serumalbumin
|
> 3,5
|
2,8 - 3,5
|
< 2,8
|
g/dl
|
Bilirubin
|
< 2,0
|
2,0 - 3,0
|
> 3,0
|
mg/dl
|
Bilirubin
|
< 34,2
|
34,2 - 51,3
|
> 51,3
|
µmol/l
|
Quick-Wert
|
> 70
|
40 - 70
|
< 40
|
%
|
INR
|
< 1,7
|
1,71 - 2,20
|
> 2,20
|
%
|
Aszites
|
ohne
|
leicht
|
mittel
|
Ohne Einheit
|
Hepatische Enzephalophathie
|
ohne
|
Stadium I bis II
|
Stadium III bis IV
|
Ohne Einheit
|
Die Berechnung erleichtern Programme, die auch online verfügbar sind:
https://www.labor-limbach.de/laborrechner/labor-rechner/child-pugh-score/
Dieser Beitrag wurde letztmalig am 23.04.2019 aktualisiert
|