Lebererkrankungen

Lebererkrankungen - Verständlich Erklärt

Lebererkrankungen verursachen viel Leid und auch hohe Kosten im Gesundheitswesen. Dabei ließe sich gerade im Bereich der Lebertherapien viel mit naturheilkundlichen und alternativen Therapien erreichen. In diesem Beitrag erfahren Sie mehr dazu.

von: René Gräber - Heilpraktiker und Gesundheitspädagoge

Bevor wir allerdings zu den Alternativen und naturheilkundlichen Verfahren kommen, möchte ich Ihnen einen Überblick über die wichtigsten Leberleiden geben.

Zunächst etwas zur Leber selbst:

Die Leber (Hepar) liegt unter der rechten Zwerchfellhälfte, ist vom Peritoneum (Bauchfell) überzogen, wird vorn vom Rippenbogen bedeckt und ist mit ca. 1500 g das schwerste Bauchorgan. Die Leber besteht aus einem größeren rechten (Lobus dexter) und einem kleineren linken Lappen (Lobus sinister), daneben wird sie in acht Segmente unterteilt, die alle eine eigene Blutversorgung besitzen.

Die Leber dient als wichtigstes Element des Stoffwechsels (Eiweiße, Kohlenhydrate, Fette). Sie produziert lebensnotwendige Proteine (Eiweiße), verwertet und speichert Nahrungsbestandteile, baut Stoffwechselprodukte ab (Entgiftungsorgan) und dient der Gallenproduktion.

Unterschied zu vielen anderen Organen des menschlichen Körpers ist die Fähigkeit der Leber, Zerstörungen unterhalb 50 % regenerieren zu können.

Diagnostik von Lebererkrankungen

Besonders die Laborwerte (bzw. die Leberwerte) geben genauen Aufschluss über den Zustand der Leber. Hier sind GOT (Aspartat-Aminotransferase), GPT (Alanin-Aminotransferase), Gamma-GT (Gamma-Glutamyl-Transferase) und AP (Alkalische Phosphatase) von besonderem Interesse. Zusätzliche Untersuchungsmethoden sind u.a. Ultraschall, Endoskopie, Röntgendiagnostik, CT (Computertomographie), Kernspin und Punktion des Organs (Gewebeentnahme).

Zeichen und Symptome einer Lebererkrankung

Lebererkrankungen verursachen viele unterschiedliche Symptome für den Betroffenen.

Als typisch gelten: Gelbsucht (Ikterus), Hautveränderungen, Übelkeit, Appetitlosigkeit, Müdigkeit, Gewichtsverlust, Zunahme des Bauchumfangs mit Spannungsgefühl, gestörte Blutgerinnung, Gynekomastie (Brustwachstum bei Männern).

Häufige Erkrankungen der Leber

Neben Verletzungen, z.B. durch einen Unfall, haben viele Erkrankungen einen wesentlichen Einfluss auf den gesamten menschlichen Organismus. Gerade die hohe Durchblutung des Organs bedingt lebensbedrohliche Situationen. Im Speziellen kann ein übermäßig hoher Alkoholkonsum zu Schäden führen, daneben zeigen auch Virusinfektionen, Arzneimittelunverträglichkeiten und spezielle Erkrankungen (z.B. Reye-Syndrom, Caroli-Syndrom) Wirkung auf die Leber.

Unter dem Begriff Hepatitis (hépar = Leber, -itis = Entzündung) werden entzündliche Lebererkrankungen zusammengefasst, die sich allesamt schädigend auf das Lebergewebe auswirken. Als häufige Ursachen gelten in der Schulmedizin virale Infektionen (Virushepatitis, Virusbegleithepatitis), bakterielle Formen, parasitäre Infektionen, Autoimmunerkrankungen, Medikamente, Chemikalien und Krankheitsbilder wie Sarkoidose (Knötchenbildung) und Alkoholsucht.

Aktuell sind sechs Formen der viralen Infektion bekannt (A, B, C, D, E, G), die alle meldepflichtig sind:

Hepatitis A ist die häufigste Form und wird durch das Hepatitis-A-Virus (HAV) über Lebensmittel, Trinkwasser und Schmierinfektionen (= hygienische Missstände) ausgelöst. Nach einer Inkubationszeit (Zeit zwischen Infektion und Ausbruch) von zwei bis sechs Wochen treten die typischen Symptome auf.

Als zweithäufigste Form tritt die Hepatitis B in Erscheinung, welche durch das HBV hervorgerufen wird. Übertragungswege sind Blut und Körperflüssigkeiten (z.B. sexueller Kontakt). Die Inkubationszeit ist wesentlich länger (bis zu sechs Monate). Erst danach zeigen sich neben den typischen Symptomen auch Durchfälle, Fieber, dunkel gefärbter Urin sowie Kopfschmerzen und Gliederschmerzen. Ca. 10 Prozent der Erkrankungen nehmen einen chronischen Verlauf mit z.T. lebenslanger Infektion oder der Gefahr einer Leberschrumpfung mit Funktionsstörung bzw. der Gefahr einer Entartung. Nach überstandener Erkrankung besteht wie auch bei der A-Form lebenslange Immunität.

Die durch das HCV ausgelöste Hepatitis C wird hauptsächlich auf dem Blutweg übertragen und gilt als häufige Erkrankung bei Bluttransfusionen. Die Inkubation liegt zwischen zwei Wochen und sechs Monaten und zeigt sich neben der klassischen Klinik bei 70 Prozent der Betroffenen in Form eines chronischen Verlaufs mit Leberschäden (Leberzirrhose, Leberkrebs). Hepatitis D und G zeigen sich gehäuft bei i.v.-Drogenkonsum, E bei Auslandsreisen durch unhygienische Umstände, sind im Vergleich aber eher selten.

Bei der hepatischen Enzephalopathie handelt es sich um eine leberbedingte, reversible Funktionsstörung des Gehirns. Als Hauptauslöser wird eine Hyperammoniämie (erhöhter Ammoniak-Wert im Blut) diskutiert, bei der die Leber das Blut nur unzureichend vom Ammoniak reinigen kann. Es kommt zu einer schleichenden Vergiftung, da die Noxen (Gifte) aus Darm, Nieren und Muskulatur ungefiltert in den Kreislauf und so auch zum Gehirn gelangen können. Seltener Auslöser sind auch Lebertumoren. In der Klinik zeigen sich anfangs geringfügige Bewusstseins- und Intellekteinschränkungen, im Verlauf auch schwere Verwirrtheitszustände bis hin zum Koma (Coma hepaticum). Daneben kommen Muskelabbau, Zittern (Tremor) von Augenlidern oder Händen, Gangunsicherheit (Ataxie), Ikterus und Aszites (Wasseransammlung im Bauchraum) zum Ausdruck.

Eine Leberzirrhose zeigt sich als Endstadium vieler Lebererkrankungen, wobei die Leber irreversibel durch Vernarbung geschädigt wird. Neben übermäßigem Alkoholkonsum (> 50 %) gelten u.a. auch Hepatitis B und Hepatitis C, erbliche Stoffwechselerkrankungen und Intoxikationen (Vergiftungen) als Auslöser. Zentrales Symptom ist die Schrumpfleber, daneben zeigen sich die typischen Zeichen sowie eine vermehrte Hämatombildung der Haut („blaue Flecken“), Gefäßknötchen im Oberkörperbereich (Spider naevi), gelbe Augäpfel und rot gefärbte Kleinfingerballen (Palmarerythem). Die Inzidenz liegt bei 250 Erkrankungen pro 100.000. Bei rechtzeitiger Therapie ist die Leberzirrhose, abhängig vom Ausmaß, gut behandelbar. Unbehandelt kann es zu einem letalen Verlauf durch Leberversagen kommen.

Die Fettleber gilt als typische Zivilisationskrankheit der westlichen Industrieländer. Ca. 25 % der Bevölkerung sind dort betroffen - die meisten wissen von ihrer überlasteten bzw. belasteten Leber nichts. Bei der Fettleber ist der Fettgehalt der einzelnen Zellen stark erhöht, wodurch die Leber größer und schwerer wird. Als Ursachen kommen hauptsächlich Alkoholismus, falsche Ernährung und Typ II Diabetes (Zuckerkrankheit), daneben u.a. auch Darmerkrankungen oder Intoxikationen (Vergiftungen) mit chemischen Substanzen in Frage. Neben der gelb-fetten Leber zeigen sich nach außen hin wenig sichtbare Symptome. In ca. 10 Prozent aller Fälle kommt es zu einer Steatohepatitis (Leberentzündung), die sich bis zu einer Zirrhose ausweiten kann. Ansonsten ist das Krankheitsbild gut behandelbar, vor allem mit Naturheilkunde und Alternativmedizin.

Das Leberzellkarzinom (Leberkrebs) gilt weltweit als einer der häufigsten bösartigen Tumorerkrankungen (ca. 3% bei der Frau, 6% beim Mann). Symptome des von den Leberzellen ausgehenden Tumors zeigen sich erst spät, z.B. durch Druckschmerz im rechten Oberbauch, später durch einen tastbaren Tumor. Durch Entstehung aus einer anderen Grunderkrankung (z.B. Leberzirrhose) zeigen sich daneben die für diese Krankheit typischen Zeichen, die die Diagnose verfälschen können. Späte Diagnose und hohe Rezidivrate machen die Prognose eher ungünstig. Vom Karzinom zu unterscheiden sind die Lebermetastasen, bei denen es sich um bösartige Tumorabsiedlungen in der Leber handelt, die durch Streuung anderer Organtumoren entstehen.

Naturheilkundliche Behandlungsprinzipien bei Lebererkrankungen

Ganz zu Anfang dieses Beitrags beschrieb ich ja bereits die Aufgaben der Leber: Dementsprechend groß ist auch die Aufgabenstellung, die das Organ zu bewältigen hat. Sie dient der Entgiftung von schädlichen Substanzen, der Ausscheidung von metabolischen Endprodukten, speichert Stoffwechselprodukte, reguliert die Blutgerinnung, produziert Gallensekrete zur Aufnahme von Fetten und fettlöslichen Vitaminen, und bewerkstelligt die Synthese einer Reihe Substanzen, wie Proteine etc., die der Organismus zum Überleben benötigt.

Neben der physiologischen Bedeutung des Organs kommt der Leber auch eine psychologisch-mentale Bedeutung zu. Es ist in der Naturheilkunde bekannt, dass Persönlichkeitsmerkmale mit der Funktion bzw. Fehlfunktion der Leber verbunden sind. Sie nehmen Einfluss auf das Gefühlsleben und das Verhalten des Betroffenen. Beeinträchtigungen in der Funktion der Leber gehen oft Hand-in-Hand mit Gefühlsausbrüchen, wie Wut, Aggression etc., einher. Ein Sprichwort nimmt darauf Bezug: Was ist dir denn über die Leber gelaufen.

Von daher liegt das Ziel einer naturheilkundlichen Behandlung in der Bewahrung bzw. Wiederherstellung von natürlichen Harmonien auf allen Gebieten. Disharmonien erzeugen Spannungen, die langfristig eine neue, fehlgeleitete Sekundär-Harmonie aufbauen, die die Fehlfunktion und damit die Erkrankung chronisch werden lassen.

Unmittelbar zur Leber gehört ja übrigens auch die Galle, die ja in der Leber produziert und in der Gallenblase gesammelt wird. Die Galle ist mit für die Steuerung der Peristaltik verantwortlich. Dies ermöglicht einen kausalen Therapieansatz für Sodbrennen und Reflux. Die Leber und ihr System steht in einem engem Verbund mit hormonellen Vorgängen, dem ebenso Rechnung getragen werden sollte.

Es gibt einige Naturheilmittel die bei Lebererkrankungen helfen können.

Kommen wir zu einzelnen Verfahren die angezeigt und hilfreich sein können:

Akupunktur

Lebererkrankungen haben keine "klassische" Indikation für die Akupunktur. Dennoch kann die Akupunktur begleitend Symptome "abfangen" und Heilungsprozesse unterstützen. Zu nennen wären chronische Lebererkrankungen, aber auch lokal eingebundene Probleme, wie gastrointestinale Beschwerden, Reflux, chronisch entzündliche Darmerkrankungen oder das Reizdarmsyndrom.

Bei der Behandlung einer Fettleber kann die Akupunktur die Leberfunktion verbessern, den Fettaustausch in der Leber verbessern und somit den Fettabbau einleiten oder beschleunigen. Akupunktur kann die Durchblutung der Leber steigern, die Entwicklung von freien Radikalen unterbinden und hepatische Ödeme verbessern. Weitere mögliche Einsatzgebiete wären Gallenblasenentzündung (Cholezystitis) und Gallensteine. Durch eine Steigerung der Motorik der Gallenblase würden kleinere Steine zum Abgang bewegt.

Ausleitung

Das Schröpfen, trocken oder blutig, zeigt bei funktionellen und organischen Erkrankungen von Galle und Leber einen anregenden und staumildernden Effekt. Die Therapiezonen befinden sich auf dem Rücken und präsentieren sich häufig als Fülle- oder Leeregelosen. Lebererkrankungen bzw. die Leberzone darf grundsätzlich nur trocken behandelt werden. Das Schröpfen beeinflusst das Organsystem und dessen Funktionskreis.

Bioresonanztherapie

ZMR (Zell- und Milieu-Revitalisierung) per Bioresonanztherapie eignet nach Aussagen von Anwendern für die meisten Gallenblasenerkrankungen und Lebererkrankungen. Es bleibt dabei abzuklären, inwieweit die Bioresonanztherapie hier eine reine Begleittherapie sein soll, zusätzlich zu anderen therapeutischen Maßnahmen.

Ernährungstherapie

Während früher bei Gallen- oder Lebererkrankungen eine fettarme Diät für den Patienten empfohlen wurde, geht der Trend heute mehr in Richtung fetthaltige Ernährung. Hier allerdings wird dann auf die Qualität der Fette geachtet und dass sie gut verdaulich sind. Fette, die für eine Ernährungstherapie in Frage kommen, sind solche, die einen niedrigen Schmelzpunkt (mehr ungesättigte Fettsäuren) haben und nicht chemisch raffiniert wurden. Gute Fettlieferanten sind Butter, kalt gepresste Öle, Sahne. MCT-Fette (middle chain triglycerides), also mittellange Triglyceride sind auf jeden Fall bei komplizierteren Verläufen zu bevorzugen. Sie werden ohne Gallensäure und Lipasenaktivität gut resorbiert und kommen deshalb auch bei einer chronischen Pankreatitis zur Anwendung. Weitere Informationen finden Sie in meinen Beiträgen: Diese Lebensmittel helfen der Leber und Schützt Kaffee die Leber?

Heilfasten

Fettleber und chronische Hepatitis sind die beiden prädestinierten Indikationen für ein Heilfasten. Untersuchungen konnten unlängst zeigen, dass eine Kalorienrestriktion ebenfalls einen guten Einfluss hat auf entzündliche Vorgänge in der Leber. Gleichfalls wurde gezeigt, dass das Fasten eine Reduktion der Produktion an freien Radikalen mit sich brachte. Von daher scheint das Heilfasten unter ärztlicher Kontrolle eine probate Begleittherapie zur akuten und chronischen Hepatitis zu sein.

Homöopathie

In der Homöopathie gibt es eine Reihe von pflanzlichen Extrakten, deren Potenzierungen von Fall zu Fall ermittelt werden müssen. Dies sind Carduus marianus, Eichhornia crassipes, Myrica cerifera, Nux vomica. Carduus marianus ist die Mariendistel, die in niedrigen Potenzen von D1 bis D6 bei einer Leberentzündung oder auch bei Gallenkoliken gegeben wird.

Neuraltherapie

Sind die Beschwerden chronisch, dann gilt es, Störfelder auszuschließen.

Ordnungstherapie

Schon Sebastian Kneipp setzte die Ordnungstherapie ein, die er als einen Weg zu einer bewusst gesunden Lebensführung ansah. Der damit verbundene positive Einfluss auf die Gemütslage sollte direkt oder indirekt wiederum Einfluss nehmen auf die organischen Verknüpfungen von Leber und Galle. Schon im Altertum war man sich der Verknüpfungen von Leber und Galle mit den Charaktereigenschaften, wie Choleriker oder Melancholiker, bewusst. Ähnliche Verknüpfungen gibt es auch in der traditionellen chinesischen Medizin, die den Gallenblasen- und Lebermeridian mit der Emotion „Wut“ verbindet.

Physikalische Therapie

In der physikalischen Therapie wird versucht, die Leberdurchblutung zu verbessern, Entzündungen zu limitieren und Schmerzen zu lindern. Massagen, Wärmetherapie und Hydrotherapie etc. kommen hier zum Einsatz. Bei den Massagen handelt es sich um Bindegewebe- und Segmentmassagen. Weitere therapeutische Maßnahmen sind Periost- und Kolonbehandlung und Trinkkuren mit Sulfatwässern.

Heilpflanzen und Heilkräuter (Phytotherapie)

Bei der Phytotherapie sind die pflanzlichen choleretisch und cholekinetisch (den Gallenfluss anregend und die Kontraktion der Gallenblase bewirkend) wirksamen Varianten Mittel der ersten Wahl bei allen funktionellen Störungen und Dyskinesien der Gallenwege. Begleitend dazu können diätetische Maßnahmen eingesetzt werden. Ihr Einsatz bewirkt eine Anregung der Leber zur Produktion von dünnflüssigem Gallensekret, während die cholekinetische Eigenschaften der Pflanzen die Ausschüttung des Gallensekrets bewirken bzw. unterstützen. Viele dieser Pflanzen besitzen darüber hinaus eine entzündungshemmende, karminative (Verhinderung der Entstehung von Flatulenz), spasmolytische und sekretbildenden Eigenschaft. Von daher eignen sie sich ebenfalls beim Einsatz gegen die funktionelle Dyspepsie, indem sie die Fettverdauung unterstützen. Mehr zur Lebertherapie im Blog-Artikel: Naturheilmittel für die Leber

 
Pflanzliche Extrakte mit lebertherapeutischem Profil, die einen leberschützenden und wiederaufbauenden Effekt aufweisen (Hepatoprotektion und -regeneration) sind in Kombination mit einer Ernährungstherapie und/oder Heilfastentherapie ein erfolgreiches Therapieregime bei der Prophylaxe von Schädigungen der Leber durch Medikamente, wie Chemotherapeutika, Zytostatika, Alkohol, Arzneimittel, virale Entzündungen und Schädigungen durch andere Gifte.

Medizinische Heilpilze, wie Ganoderma lucidum und Cordyceps sinensis, haben bei einer Reihe von hepatischen Erkrankungen besonders gute Wirksamkeit in Therapie und Prophylaxe gezeigt. Im Vordergrund stand immer wieder die Verhinderung des Aufkommens von freien Radikalen, die einen bedeutenden Einfluss auf das Entzündungsgeschehen in der Leber besitzen.

Fußreflexzonenmassage

Diese Form der Therapie versteht sich als begleitende Form einer Lebertherapie durch die Versorgung der Symptomzonen Leber und der Hintergrundzonen, wie der rechte Schultergürtel, Processus transversus an den Wirbeln C3, 4, 5, rechte untere BWS, Darm, Magen.